�人苗丽娟，女，四十八岁。往有结肠肿瘤病史，半年前在外院做过右半结肠切除术。术后下腹部一直有轻微腹胀腹痛感。最近，因饮食不节，腹胀腹痛症状加剧，被120急救中心送到鸢城医院急诊科。

  值班大夫查体后，高度怀疑粘连性肠梗阻，x线拍片确诊后，收入普外科。

  秀秀立即通知三十五床主管王大夫，管区责任护士刘蕾。

  刘蕾手脚麻利的安排下了病人，小王大夫查体后，向上级主治医荆大夫汇报后，下达新入院病人医嘱：胃肠减压，中药灌肠，电针理疗，颠簸疗法。

  刘蕾开始忙碌起来。

  秀秀赶紧将新入院病人医嘱输入工作电脑保存。

  还没等她将手边的工作整理清晰，又来了一个嵌顿疝，这次，她把病人安排在了前区十一床。

  病人简明达，男，七十岁。往有左侧腹股沟斜疝病史十多年。最近因为感冒后咳嗽，腹压增加，导致疝内容突出后不能还纳。病人疼痛重，脸色苍白。

  侯副主任医嘱：连续硬膜外麻醉，拟行疝内容还纳，斜疝修补术。病人术前备皮，术前半小时肌r注s鲁米纳50毫克那阿托品0。5毫克。

  术前注s阿托品，可以放松平滑肌，抑制腺体分泌，使体y不会丢失，同时不会在手术时使口水痰y堵塞气管；术前用鲁米那，鲁米那与全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药、乙醇等合用时，可互相增强效能。鲁米那主要是增强麻醉效果的。

  前区责任护士张玉丽，立即去准备。

  这边病人刚刚送去手术室，外科门诊电话，又是一例肠梗阻病人。

  按惯例，如果前后区都有空床的时候，按顺序每区轮流安排病人。这个安排床位的工作，属于办公室护士的工作职责范围。

  今天，前区有二张空床，后区三张空床加一个待出院病人。

  秀秀把第一个肠梗阻病人安排在了后区，第二个嵌顿疝病人安排在了前区，现在来了第三个肠梗阻病人，秀秀又把他安排在了后区。

  刘蕾正在给三十五床苗丽娟中药灌肠。外科粘连性肠梗阻病人的治则，先保守后手术。

  保守治疗的主要手段，中药灌肠，电针理疗，手法推拿。对于护理来说，保守的工作量要比手术的术前准备工作量大。

  肠梗阻病人如果手术，术前准备是，输y，胃肠减压，清洁灌肠，备皮，术前针；如果保守，责任护士除输y，胃肠减压，中药灌肠外，还要给病人做理疗，，颠簸疗法，病情观察等。

  总之，只要病人在病房，主管区责任护士的工作就是围绕这个病人进行，一刻不离，直到病人病情稳定。

  较之于保守治疗，手术病人只要做好术前准备，病人送去手术室的这段时间，责任护士就可以在这段时间里处理其他一些工作。

  现在，刘蕾正在三十五床苗丽娟处忙碌，她知道前区也来了个新病人，嵌顿疝，因为嵌顿时间过长，侯副主任怕病人的肠管坏死，动员病人及家属同意了手术治疗方案，并通知手术室，加台急诊手术。

  这样，张玉丽就相对刘蕾轻松了一些。

  现在，小护士郑秀秀毫不犹豫的把第二例肠梗阻病人安排到了后区五十一床。这让资深护士刘蕾很不高兴：“郑秀秀，这个病人你干嘛不安排到前区？张玉丽已经把嵌顿疝送去手术室，我还在忙粘连肠梗阻病人的保守治疗，你就不能灵活一点。�